73岁的李阿姨是个爱干净的人，最近赶上换季，很多衣服该洗一洗、晒一晒了，李阿姨为此忙碌了好几天。一天晚上，李阿姨觉得有些头昏脑涨，原本就有高血压的她赶紧去测量血压，发现血压高达196/84毫米汞柱，再重新测量一次，结果更高了，到了200/89毫米汞柱。
李阿姨觉得夜里去医院不方便，就把原来吃的降压药临时多吃了一片。吃完药半小时再测，血压升到了206/105毫米汞柱和205/110毫米汞柱。这时李阿姨觉得头昏加重，并伴随头痛，赶紧去了医院急诊。
在医院治疗后，李阿姨的血压降到140/90毫米汞柱，不舒服的症状终于消失了。医生评估后，准许李阿姨回家，但叮嘱她去医院专科门诊就诊。回到家后，李阿姨因为忙于小事，加上血压也基本稳定，就没有去专科门诊。谁知不到一周，李阿姨又经历一次突发的血压升高。
李阿姨的这种状况被称为高血压急症，是一组以急性血压升高，伴有靶器官损伤，或原有功能受损进行性加重为特征的临床综合征。若收缩压≥220毫米汞柱和（或）舒张压≥140毫米汞柱，则无论有无症状都应视为高血压急症。
高血压急症常见临床表现包括短时间内血压急剧升高，同时出现明显的头痛、头晕、眩晕、视物模糊与视力障碍、烦躁、胸痛、心悸、呼吸困难等表现，此外还可能出现一些不典型的临床表现，如胃肠道症状等。
高血压急症是极其危险的状态，可能引发多种危及生命的严重疾病。因此，患者应高度重视并采取积极措施进行治疗和管理。面对血压突然升高，自己先查一下原因，降压药是不是按时吃了，是不是换药了？如果找不到原因，则要到医院进行相关检查，寻找导致血压突然变化的原因。
文：上海市第六人民医院心内科 张洁 魏盟
编辑：王建影 李诗尧
校对：杨真宇
审核：秦明睿 徐秉楠
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